Physiotherapie nach einem Knochenbruch

Knochenbrüche an Armen, Beinen und Becken gehören im Heilmittelkatalog zur Diagnosegruppe EX (Erkrankungen der Extremitäten und des Beckens). Verordnet werden können unter anderem Krankengymnastik und Manuelle Therapie, ergänzend zum Beispiel Kälte oder Wärme. Je Verordnung sind bis zu 6 Behandlungen vorgesehen, als Orientierung bis zu 18, in der Regel ein- bis dreimal pro Woche. Bei einer Schwellung nach Verletzung oder Operation ist auch eine Verordnung von Manueller Lymphdrainage möglich (Diagnosegruppe LY). Welche Behandlung verordnet wird, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Für Brüche am Oberarmkopf ist seit dem 1. November 2024 eine Blankoverordnung möglich: Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose und das Rezept aus, Art, Zahl und Häufigkeit der Behandlungen legt die Therapeutin oder der Therapeut fest. Wurde wegen des Bruchs ein künstliches Hüft- oder Schultergelenk eingesetzt, kann ein besonderer Verordnungsbedarf gelten, längstens sechs Monate nach dem Akutereignis. Auch das Krankenhaus kann bei der Entlassung ein Rezept ausstellen. Die Behandlung muss dann innerhalb von 7 Kalendertagen nach der Entlassung begonnen und spätestens 12 Kalendertage nach der Entlassung abgeschlossen sein.

Am Anfang steht die Befundung. Bitte bringen Sie den Entlassbericht und die ärztlichen Vorgaben mit. Ab wann und wie stark Sie den Arm oder das Bein belasten dürfen, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest. Wann die Übungen beginnen, hängt vom Bruch ab: beim Sprunggelenk nach gesund.bund.de manchmal nach wenigen Tagen, oft erst nach Abnahme von Gips oder Schiene. Nach einem hüftgelenknahen Bruch beginnt die Physiotherapie schon im Krankenhaus mit Aufsetzen und Aufstehen. In der Krankengymnastik stehen in der Regel Bewegungs- und Kräftigungsübungen im Mittelpunkt, die Sie zu Hause fortführen.

Die Belege sind je nach Bruch verschieden. Nach einer Hüftbruch-Operation verbesserte ein Training der Mobilität nach der Entlassung Mobilität und Gehgeschwindigkeit gegenüber den Vergleichsgruppen in geringem Maß (Cochrane-Übersicht von 2022, insgesamt 40 Studien). Beim Handgelenk fand eine Cochrane-Übersicht von 2015 mit 26 Studien möglicherweise keinen bedeutsamen Unterschied, wenn zusätzlich zu angeleiteten Übungen für zu Hause regelmäßig Physio- oder Ergotherapie stattfand. Beim Sprunggelenk ist nach einer Cochrane-Übersicht von 2024 sehr unsicher, ob eine physiotherapeutische Maßnahme besser ist als die übliche Versorgung oder eine andere Maßnahme (9 Studien). Ob und wie stark die Behandlung im Einzelfall hilft, lässt sich nicht vorhersagen.

Starke, anhaltende Schmerzen, Kribbeln oder Taubheit und eine harte Schwellung, auch unter Gips oder Verband, können nach gesund.bund.de auf ein Kompartmentsyndrom hinweisen, das innerhalb von Stunden entstehen kann. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe. Schmerz, Schwellung und warme, gerötete Haut an einem Bein können nach dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) Zeichen einer Thrombose sein. Lassen Sie das rasch ärztlich abklären. Bei plötzlicher Atemnot, Brustschmerz oder Herzrasen wählen Sie sofort den Notruf 112.

Kürzel, Fristen und Zuzahlung: Ihr Rezept verstehen

Termine vereinbaren wir telefonisch, per E-Mail oder über das Kontaktformular. Bitte bringen Sie Ihre Verordnung zum ersten Termin mit.

Zum Kontaktformular