Physiotherapie bei Tennisarm und Golferarm

Eine eigene Diagnosegruppe gibt es im Heilmittelkatalog nicht. Verordnet wird über die Diagnosegruppe EX (Erkrankungen der Extremitäten und des Beckens), zu der auch Sehnenerkrankungen zählen. Möglich sind unter anderem Krankengymnastik und Manuelle Therapie, ergänzend zum Beispiel Wärme, Kälte oder Elektrotherapie. Je Verordnung sind bis zu 6 Behandlungen vorgesehen, als Orientierung bis zu 18, in der Regel 1- bis 3-mal pro Woche. Einen besonderen Verordnungsbedarf oder eine Blankoverordnung gibt es für Tennisarm und Golferarm nach der Diagnoseliste der Kassenärztlichen Bundesvereinigung von 2026 nicht. Welche Behandlung verordnet wird, entscheidet die Ärztin oder der Arzt.

Am Anfang steht die Befundung: Es wird untersucht, welche Bewegungen und Belastungen schmerzen. In der Krankengymnastik stehen in der Regel Kräftigungsübungen für Unterarm und Handgelenk im Mittelpunkt. Am besten untersucht sind nach dem IQWiG exzentrische Übungen. Dabei wird der Muskel angespannt, während er sich verlängert. Begonnen wird, sobald die Schmerzen es zulassen. Auch Manuelle Therapie kann verordnet werden. Die Übungen führen Sie zu Hause fort. Nach dem IQWiG schnitten in Studien Programme am besten ab, bei denen etwa 3-mal täglich über 1 bis 3 Monate geübt wurde. Belastungen, die den Schmerz auslösen, werden demnach für einige Tage bis Wochen gemieden oder verringert und dann langsam gesteigert.

Die Quellen kommen nicht in allen Punkten zum selben Ergebnis. Nach dem IQWiG können Kräftigungsübungen Schmerzen lindern und die Belastbarkeit verbessern, und Manuelle Therapie kann helfen. Eine Cochrane-Übersicht von 2024 mit 23 Studien ist zurückhaltender: Manuelle Therapie, Übungen oder beides besserten Schmerz und Beeinträchtigung im Vergleich zu keiner oder minimaler Behandlung möglicherweise geringfügig, beim Schmerz im Mittel um 0,53 Punkte auf einer Skala von 0 bis 10. Der Unterschied hielt nicht an.

Für Ultraschall deuten nach dem IQWiG wenige Studien auf eine geringfügige Schmerzlinderung, vermutlich erst nach 5 bis 10 Wochen. Tape erwähnt das IQWiG nicht; im Heilmittelkatalog steht es für die Diagnosegruppe EX nicht. Eine Netzwerk-Auswertung von 2026 (27 Studien zu verschiedenen Behandlungen) berichtet für Kinesio-Tape kurz- und mittelfristig weniger Schmerz als mit Scheinbehandlung; die Autorinnen und Autoren mahnen zur Vorsicht, die Sicherheit der Aussage wurde nicht eingestuft. Langfristig zeigte dort keine Behandlung ohne Operation einen Vorteil gegenüber der Scheinbehandlung.

Zum Golferarm gibt es nach dem IQWiG kaum Studien. Er wird grundsätzlich wie der Tennisarm behandelt. Ob und wie stark die Behandlung im Einzelfall hilft, lässt sich nicht vorhersagen.

Die Diagnose stellt die Ärztin oder der Arzt. Nach dem IQWiG reichen dafür meist ein Gespräch und eine körperliche Untersuchung. Röntgen, Ultraschall oder MRT kommen in Frage, wenn eine andere Erkrankung oder eine Verletzung vermutet wird. Lassen Sie Schmerzen am Ellenbogen deshalb ärztlich abklären, bevor eine Behandlung beginnt.

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